Chirurgie des paupières à Cherbourg

Pôle ophtalmologique du Cotentin

Le rôle des paupières

Ophtalmologues à Cherbourg

Les paupières jouent un rôle fondamental dans la protection et l’hydratation de la surface oculaire. Toute altération de leur statique ou de leur motricité peut avoir des répercussions non seulement esthétiques, mais aussi fonctionnelles, entraînant irritation, larmoiement, sécheresse ou altération visuelle.

Le cabinet prend en charge les pathologies palpébrales fréquentes chez l’adulte, qu’elles soient dégénératives, tumorales ou mécaniques. La chirurgie est réalisée dans un cadre ambulatoire, sous anesthésie locale, avec des suites généralement simples. Une analyse anatomique fine permet d’adapter la technique au trouble fonctionnel identifié.

La chirurgie des paupières

Chirurgie ophtalmologique à Cherbourg

La chirurgie des paupières vise à corriger les désordres de statique, de position ou de structure qui peuvent altérer la fonction protectrice du regard et la qualité de vie visuelle. L’ectropion, l’entropion, le ptosis et les lésions tumorales nécessitent une analyse morphologique précise et une intervention adaptée à chaque situation anatomique.

Le Dr Slim Bodin privilégie une approche conservatrice et fonctionnelle, visant à préserver la symétrie, la mobilité et l’intégrité des tissus palpébraux, tout en assurant un confort oculaire.

FAQ

Spécialiste de la chirurgie des paupières

Chirurgie de la vision à Cherbourg

Entropion

L’entropion est défini par un enroulement vers l’intérieur de la paupière, entraînant un contact anormal entre les cils et la cornée. Il en résulte une irritation chronique, une douleur à l’ouverture palpébrale et un risque d’érosion cornéenne.

L’origine est le plus souvent involutive liée à l’âge, liée au relâchement des structures palpébrales, mais peut aussi être cicatricielle ou spastique. La chirurgie consiste à repositionner les plans tissulaires pour éviter le basculement interne de la paupière, en restaurant un équilibre mécanique stable.

Ptosis

Le ptosis désigne une chute anormale de la paupière supérieure, réduisant le champ visuel supérieur et pouvant gêner la vision fonctionnelle. Ce trouble peut avoir une origine congénitale, neurologique ou être lié à une défaillance musculaire de l’élévateur de la paupière (ptosis aponévrotique).

Le traitement est chirurgical, par résection ou réinsertion de l’aponévrose du releveur selon les cas. L’objectif est d’améliorer l’ouverture palpébrale tout en respectant la symétrie et la dynamique du regard.

Exérèse de tumeurs palpébrales

Les tumeurs palpébrales bénignes ou malignes (carcinomes basocellulaires, épidermoïdes, sébacés…) nécessitent une évaluation rigoureuse afin de déterminer leur nature et leur potentiel évolutif. Les lésions suspectes doivent faire l’objet d’une exérèse complète avec marge de sécurité, suivie d’un examen anatomopathologique. Une biopsie avec examen anatomopathologique pourra être pratiqué avant une chirurgie plus invasive selon les cas.

La reconstruction palpébrale dépend de la taille et de la localisation de la perte de substance. Elle peut faire appel à des greffes cutanées, des lambeaux locaux ou des techniques de plastie combinée, dans le respect de la fonction palpébrale et de la protection de la cornée.

L’ectropion

L’ectropion correspond à un basculement vers l’extérieur de la paupière, exposant l’œil, la conjonctive et perturbant la répartition du film lacrymal. Ce trouble survient le plus souvent dans un contexte de relâchement tissulaire lié à l’âge, mais peut aussi être cicatriciel ou mécanique. Il peut entraîner une rougeur oculaire chronique, un larmoiement gênant, voire une kératinisation conjonctivale si la situation persiste.

Le traitement est chirurgical et vise à restaurer la bonne orientation de la paupière. Selon les cas une plicature musculaire ou une remise en tension du canthus externe peut être indiquée.

Animation pédagogique  –  Chirurgie de la cataracte
Cornée Cristallin opacifié
2,2 mm Cornée Cristallin opacifié
Cornée Cristallin opacifié
Sac capsulaire Implant (IOL)
Animation pédagogique  –  Chirurgie réfractive LASIK
Laser femtoseconde Stroma cornéen
Volet cornéen soulevé Lit stromal exposé
Laser excimer Remodelage cornéen Lit stromal exposé
Repositionnement du volet
Cornée remodelée
Animation pédagogique  –  Chirurgie réfractive PRELEX
Cornée Cristallin clair
2,2 mm Cornée Cristallin clair
Cornée Cristallin clair
Sac capsulaire Implant multifocal
Animation pédagogique  –  Chirurgie réfractive PKR et trans-PKR
Épithélium Stroma
Stroma remodelé Laser excimer
Forme initiale Cornée remodelée
Animation pédagogique  –  Comprendre la presbytie
Rétine Cristallin jeune Foyer bien focalisé sur la rétine
Rétine Cristallin vieilli
Rétine Cristallin vieilli Foyer derrière la rétine
Rétine Cristallin vieilli Correction optique
Schéma comparatif  –  Les amétropies
Œil emmétrope
Référence : l'image se forme exactement sur la rétine, la vision est nette de loin comme de près
Hypermétropie
L'image se forme en arrière de la rétine (œil trop court ou cornée trop plate) : vision de loin et de près floue selon le degré de correction
Myopie
L'image se forme en avant de la rétine (œil trop long ou cornée trop courbée) : vision de loin floue
Astigmatisme
La cornée a une courbure irrégulière : l'image se forme en deux points distincts, la vision est déformée à toutes distances